Вірусний гепатит А – актуальне питання сьогодення

Вірусний гепатит А залишається актуальною медико-соціальною проблемою в світі, в Україні, в нашому регіоні.

В листопаді 2023 року на Вінничині  гепатитом А захворіли  одразу  262  людини. Від початку 2024 року на Волині зафіксували 105 випадків вірусного гепатиту А. Серед захворілих — 44 дитини віком до 18 років.

Торік у цей же період в області було зареєстровано 13 випадків хвороби, повідомили 5 листопада в Центрі контролю і профілактики хвороб Волині. За даними епідеміологів, захворювання фіксують в усіх чотирьох районах області, проте найбільше випадків виявили в Ковельському та Камінь-Каширському.

За даними ВООЗ від гепатиту А щороку помирає 6-7 тисяч осіб у світі, і кожного року захворювання діагностують у 1,4 мільйона людей.

 

Що таке гепатит А 

Гепатит А (хвороба Боткіна, хвороба брудних рук) – це одне з найпоширеніших захворювань печінки вірусної етіології, яке передається виключно від людини до людини.  Воно характеризується  високою сприйнятливістю (майже 100%), періодичним сезонним  підвищенням захворюваності  (осінь – зима) і епідемічними спалахами  кожні 5 – 10 років. Після перенесеного захворювання формується довічний імунітет. Хворіють переважно діти, але за несприятливих соціально-економічних і гігієнічних умов можуть хворіти і дорослі (10 – 20%). Високий рівень захворюваності на цю інфекцію призводить до значних економічних збитків. 

Вірус гепатиту А передається через забруднені воду, їжу, предмети побуту, руки, а також при деяких формах статевих контактів. Поширює вірус хвора на гепатит А людина з випорожненнями (фекально-оральний механізм зараження). У зовнішньому середовищі вірус стійкий: зберігається кілька тижнів і навіть місяців при плюсовій температурі, а при мінусовій – кілька років. Загрозу несуть також риба і морепродукти, які перебували  у забрудненому водному середовищі. 

Ознаки гепатиту А

Клінічні форми:

  1. Жовтянична 
  2. Безжовтянична
  3. Субклінічна

Гепатит А переважно починається гостро з підвищення температури тіла до 37-38 °С і більше, загальної слабкості, головного болю, болю у м’язах та суглобах, ломоти у всьому тілі, що нагадує грип. У дітей може мати місце і пронос. Згодом з’являються нудота та зниження апетиту, відчуття дискомфорту, тяжкості у верхній половині живота справа. Ці всі симптоми можуть тривати 3-6 днів. Специфічним проявом гепатиту А є поява жовтого забарвлення  шкірних покривів та слизових оболонок очей (жовтяниці), потемніння сечі, знебарвлення калу, що свідчить про ураження печінки.

 Варто відмітити те, що дана симптоматика більш характерна для дорослих та дітей старшого віку, а у дітей до 6-ти років  часто не спостерігається специфічних симптомів (безжовтянична форма) і лише у 10 % розвивається жовтяниця. Тому такі діти найбільш небезпечні з огляду на поширення інфекції.  

Жовтяниця триває від 1 тижня до 1-2 місяців, після чого настає період відновлення, який триває півроку. У більшості випадків хвороба закінчується видужуванням, хоча можливий тяжкий  перебіг і летальне завершення.

Хто в групі ризику?

У першу чергу до групи ризику належать діти дошкільного та молодшого шкільного віку, бо вони часто порушують  правила особистої гігієни: забувають мити руки, користуються спільними іграшками, а також діти інших вікових груп; дорослі при недотриманні правил особистої гігієни і створення антисанітарних умов проживання (асоціальні сім’ї); при неправильних умовах зберігання, приготування і споживання їжі; люди з порушенням імунітету; люди без моральних засад.

Профілактика:

  1. Для пиття та миття посуду, а також миття овочів, фруктів, ягід використовувати лише перекип’ячену воду.
  2. При неорганізованому відпочинку для пиття та приготування їжі мати з собою запас бутильованої води.
  3. Суворо дотримуватись правил особистої гігієни: обов’язково мити руки з милом перед приготуванням та вживанням їжі, після кожного відвідування туалету, після перебування в громадських місцях і транспорті, тощо.
  4. Не займатись самолікуванням: при появі перших ознак захворювання терміново звертайтесь до лікаря.
  5. Щеплення проти гепатиту А в Україні не належить до переліку обов’язкових, але при погіршенні епідеміологічної ситуації рекомендоване.

Схеми вакцинації від гепатиту А зареєстрованими в Україні вакцинами:

Вакцина «Твінрикс» (Гепатит А + гепатит В)

Схема вакцинації:

Діти віком від 1 року до 15 років: дві дози, першу з яких вводять у вибраний день, другу – у проміжку між шостим та дванадцятим місяцями після введення першої дози. 

Підлітки віком від 16 років та дорослі: три дози. Першу дозу вводять у вибраний день, другу – через місяць, а третю – через 6 місяців після першої дози

Вакцина «Хаврикс 720» (Гепатит А)

Схема вакцинації:

Діти від 1 року і до 18 років включно: дві дози (друга доза вводиться між 6 і 12 місяцями після введення першої).

Дорослі можуть вакцинуватися вакциною «Хаврикс 1440»  за тією самою схемою.

Гепатит А – це банальна кишкова інфекція, яка не несе особливої загрози для життя людини, членів її родини, людей навколо. Проте, при недотриманні правил гігієни та рекомендацій лікаря наслідки можуть бути несприятливі.

Антибіотики – це критично важливі ліки. Якщо їх приймати про всяк випадок чи не за призначенням, вони втрачають силу, бо бактерії легко набувають стійкості до них. Їхня стійкість – це наша вразливість.

⚠️ Протягом Всесвітнього тижня обізнаності про стійкість до протимікробних препаратів з 18 до 24 листопада інформуємо про небезпеку антибіотиків.

Чим це загрожує кожному з нас?

За даними ВООЗ, у 2019 році майже 5 мільйонів смертей були пов’язані з антибіотикорезистентністю. Якщо антибіотики перестануть діяти, 3 з 10 випадків пневмонії закінчуватимуться смертю, 5 з 1000 жінок не виживатимуть після пологів, лише чверть людей, які хворіють на туберкульоз, зможуть вилікуватися.

Особливо небезпечна стійкість до протимікробних препаратів у час війни. Вона суттєво збільшує навантаження на систему охорони здоров’я. За правильного застосування такі ліки рятують життя пораненим і хворим військовим. Проте якщо резистентність до таких ліків поширилася, це сильно ускладнює лікування й одужання пацієнтів.

Серед головних причин розвитку антибіотикорезистентності – надмірне використання антибіотиків та недотримання призначеного лікарем курсу лікування.

Яких рекомендацій важливо дотримуватися?

▶️ Приймати протимікробні препарати лише за призначенням лікаря, у жодному разі не займатися самолікуванням!
▶️ Не використовувати антибіотики при вірусних інфекціях. Таку рекомендацію може дати лише лікар (після огляду та додаткових аналізів).
▶️ Проходити повний курс лікування згідно з призначенням лікаря, не пропускати прийом ліків, не переривати лікування, навіть якщо стало краще.
▶️ Не використовувати протимікробні препарати, які залишилися після курсу лікування.
▶️ Не ділитися протимікробними препаратами з друзями чи родичами і не «призначати» їм лікування.
▶️ Не пропускати щеплення за календарем та рекомендовані вакцинації.

ℹ️ Про те, які зміни запроваджені у системі охорони здоров’я для запобігання поширенню антибіотикорезистентності, – за посиланням.3,9K12:36
 
Емоційне вигорання може трапитися з кожною людиною і стосуватися всіх аспектів її життя: волонтерства, стосунків чи особистого розвитку.
Важливо вчасно розпізнати перші сигнали емоційного вигорання та звернутися по допомогу:
Проблеми зі сном (вам складно засинати, або що якість вашого сну погіршилася)
Втомлюваність (вам не вистачає енергії виконувати справи, які раніше не викликали труднощів)
Зміни в харчовій поведінці (ви почали їсти менше або пропускати прийоми їжі. Або ж навпаки — ви почали їсти більше чи відчувати потяг до нездорової їжі)
Відчуття роздратованості (дратуєтеся через дрібниці, почали частіше конфліктувати з близькими або більше фокусуватися на їхніх недоліках)
Відстороненість (при емоційному вигоранні людина відчуває стійке бажання відсторонитися від своїх обов’язків, робочих та побутових справ, від своїх близьких)
Труднощі з концентрацією (вам стає складніше зосередитися на певній справі протягом тривалого часу)
Фізичні симптоми (в кожної людини фізичні ознаки емоційного вигорання можуть відрізнятися)
Відчуття відчуженості (зазвичай проявляється в тому, що вам стає складніше зрозуміти, що ви відчуваєте)
Підвищена самокритика (ви все частіше критикуєте результат будь-якої своєї справи, і здається, що ви нічого не робите добре)
Прокрастинація (раніше робили майже всі справи вчасно, а тепер усе більше починаєте відкладати їх на потім)
Емоційне вигорання — це синдром, який виникає через хронічний стрес у різноманітних аспектах життя людини. Емоційне вигорання не є медичним діагнозом, однак воно погіршує якість життя та негативно впливає на фізичне й ментальне здоров’я.
Зверніться до свого сімейного лікаря. Він допоможе виключити захворювання, які мають схожі ознаки. За потреби лікар скерує вас до психолога, психотерапевта чи психіатра.
За матеріалами Всеукраїнської програми ментального здоров’я “Ти як?” в межах ініціативи «Сила жити: психологічна підтримка, відновлення, стійкість», яку впроваджує ГО «Важлива» за підтримки проєкту USAID «Розбудова стійкої системи громадського здоров’я».

Сьогодні поговоримо про буряк. Він не лише додає яскравих кольорів нашим стравам, але й містить корисні речовини, які мають численні переваги для здоров’я – від підтримки серцево-судинної системи до покращення травлення. 🤍

То що ж такого корисного містить буряк?

🔎 Вітаміни:

 Вітамін С (аскорбінова кислота) – зміцнює імунну систему, підтримує здоров’я слизових оболонок і шкіри.
Вітамін В9 (фолієва кислота) – важливий для утворення клітин крові, запобігання анемії, а також обов’язковий для нормального розвитку нервової системи плода під час вагітності.
Вітамін В6 (піридоксин) – необхідний для утворення клітин крові, оптимального функціонування мозку, підтримки обміну речовин тощо.
Вітамін А у формі бета-каротину, який підтримує здоров’я органу зору, шкіри та слизових оболонок.

🔎 Мікроелементи:

Калій – регулює водно-сольовий баланс, підтримує здоров’я серця, сприяє забезпеченню нормального серцевого ритму та артеріального тиску та допомагає нормальній роботі м’язів.
Магній – важливий для нервової системи, регулює роботу м’язів і серця, бере участь у процесах синтезу білків та вироблення енергії.
Залізо – сприяє утворенню гемоглобіну, що необхідно для транспортування кисню в крові, і допомагає запобігти анемії, пов’язаної з його дефіцитом.
Кальцій – необхідний для здоров’я кісток і зубів, бере участь у скороченні м’язів та передачі нервових імпульсів.
Марганець – важливий для утворення сполучної тканини, регулює рівень глюкози та бере участь у метаболізмі жирів і вуглеводів.
Мідь – допомагає у засвоєнні заліза, важлива для формування кісткової тканини та нервових волокон.

🔎 Інші корисні компоненти:

Бетаїн – підтримує роботу печінки, допомагає у регулюванні метаболізму та захищає від серцево-судинних захворювань.
Антоціани – антиоксиданти, що захищають клітини від окислювального стресу та пошкодження вільними радикалами.

Мистецтво не лише зачудовує, надихає, переносить у світ фантазій, а й лікує.
Музика, танець, літературна творчість, створення колажів, малювання є складниками арттерапії, яка використовується для лікування різноманітних захворювань.

Спеціалісти Американського конгресу реабілітаційної медицини довели, що створення творів мистецтва чи їх споглядання позитивно впливає на мозок:
▪️підвищує рівень серотоніну, «гормону радості та щастя»
▪️збільшує приплив крові до частини мозку, пов’язаної із задоволенням
▪️розвиває нові способи мислення
▪️сприяє позитивному сприйняттю майбутнього

Терапія мистецтвом використовується для лікування розладів психічного здоров’я, оскільки покращує концентрацію уваги, допомагає в аналізі емоцій, мотивує до спілкування з іншими людьми, підвищує самооцінку.

Тож відвідуйте виставки й вистави, ходіть на концерти, читайте й пишіть вірші, малюйте й вишивайте, адже все це дарує насолоду мистецтвом – корисну для фізичного та психічного здоровʼя 

У липні в Україні зареєстровано три випадки «FLiRT» — нового субваріанту коронавірусу «Omicron».

Три випадки субваріанту коронавірусу «FLiRT» виявили минулого тижня: два у Києві та один в Івано-Франківській області. Захворіли дві жінки та чоловік старше 60 років, — зазначає заступник міністра, головний державний санітарний лікар Ігор Кузін.

Штам «FLiRT» походить від варіанту Omicron. Через специфічні мутації в білку-шипі вірус краще зв’язується з клітинами та уникає імунної відповіді. Тобто «FLiRT» швидше вражає ослаблений імунітет, а захворіти можуть навіть раніше вакциновані. Однак набутий імунітет після вакцинації знижує ризики ускладнень під час хвороби.

ВООЗ поки що не надає специфічної оцінки щодо небезпеки «FLiRT», однак зазначає, що він потребує моніторингу на рівні кожної країни. Наявні дослідження показують, що поточні вакцини, зокрема бустери, залишаються ефективними для захисту від важких форм COVID-19, хоча й не можуть повністю запобігти зараженню новим штамом.

ℹ️

 Нагадуємо, вакцинуватися можна в пунктах щеплення чи в амбулаторії через запис у свого сімейного лікаря.

Американські можновладці зі штату Каліфорнія згадали про недооцінені переваги письма від руки. За новим законом вчителі місцевих шкіл повертаються до класичної методики викладання. Пояснюємо, чому в їхньому арсеналі знову опинилися ручки та зошити, а не комп’ютери та планшети.

4 лютого – Всесвітній день боротьби з раком.

Рак не обирає. Ця хвороба вражає мешканців усіх країн, багатих і бідних, чоловіків та жінок, дітей та дорослих. Онкологічні захворювання стали однією з найбільш актуальних і невирішених медичних проблем людства. За останніми прогнозами ВООЗ, якщо темпи захворюваності зростатимуть і надалі, то до 2030 року кількість людей, що вперше захворіли на рак, зросте на 77% і сягне 35 млн.

І поки вчені по всьому світу шукають нові методики лікування, кожен може докласти зусиль, щоб зруйнувати плани раку!

☝️ Головні дві речі, на які може вплинути людина – це профілактика та раннє виявлення онкозахворювань.

У 40% випадків раку можна запобігти простими повсякденними діями. Наприклад, причини третини смертей від раку – це куріння, надмірна вага, вживання алкоголю, малорухливий спосіб життя та недостатнє споживання рослинної їжі. Дбаючи про здоровий спосіб життя ви знижуєте ризики захворіти!

Також дуже важлива рання діагностика захворювання. У більшості випадків виявлення хвороби на ранніх стадіях в рази підвищує шанси на її вдале подолання. Тому при перших тривожних симптомах – не чекайте, поки саме мине. Запишіться на огляд до лікаря — зруйнуйте раку плани!

Посилюємо ефект антитютюнових обмежень 🚭

В Україні куріння забирає в середньому 130 000 життів на рік. Тютюнокуріння підвищує ризик інсульту, стенокардії та інфаркту міокарда і приблизно в 5 разів — раптової смерті. За даними ВООЗ, це третя причина смертності у світі.

⚡️
 
 З 11 січня 2024 року медичні попередження про шкоду куріння займатимуть 65% площі пачки. Також виробники відтепер зобов’язані розміщувати на упаковках із сигаретами QR-код, який веде на сервіс Центру громадського здоров’я МОЗ України щодо надання допомоги з відмови від куріння «Я кидаю курити». 

Сигаретна упаковка — важливий канал комунікації зі споживачами тютюну. За статистикою  93% теперішніх курців помічають медичні попередження на пачках сигарет, а 54% курців задумувались через них про припинення куріння. 

Набори комбінованого медичного попередження, які будуть використовуватись в Україні, було сформовано МОЗ у партнерстві з громадськістю, не повʼязаною з тютюновою індустрією, з бібліотек зображень тих країн, де медичні попередження довели свою ефективність (Австралія, Таїланд, Канада, міжнародної неприбуткової організації CTFK та міжнародної неприбуткової організації Vital Strategies). 
«Вегето-судинну дистонію» можна безрезультатно «лікувати» роками. Справа в тому, що такого діагнозу не існує в міжнародній класифікації захворювань і фактично це синдромом, причиною якого можуть бути інші захворювання. За Міжнародною класифікацією хвороб 10-го перегляду даний синдром відноситься до соматоформної вегетативної дисфункції (рубрика Ф45.3).
Зазвичай про цей синдром (певний набір симптомів) говорять, коли людина скаржиться на:
 тривожність, тремтіння рук, проблеми зі сном, відчуття нестачі повітря та «клубку в горлі»;
 запаморочення, біль в області серця, коливання тиску, прискорений пульс при нормальному ЕКГ;
 дискомфорт у животі, закреп, пронос, метеоризм або печію;
 підвищену температуру при відсутності запальних процесів за результатами обстежень.
Ці скарги посилюються на тлі стресів, інфекцій, гормональних порушень, спадкової і конституційної схильності.
Обстеження, які варто пройти для виключення всіх органічних захворювань, що протікають зі схожою симптоматикою:
✔️ загальний аналіз крові та сечі, біохімічний аналіз крові, ЕКГ, іноді – добовий моніторинг ЕКГ чи ЕхоКГ;
✔️ за потреби УЗД органів черевної порожнини, рентгенографія грудної клітки;
✔️ в деяких випадках: МРТ головного мозку, консультації кардіолога, гастроентеролога, ендокринолога, невролога.
Якщо ж обстеження не виявляють порушень в роботі організму, а скарги залишаються — варто звернутися до психотерапевта або психіатра. В деяких випадках такий стан може бути повʼязаний із психологічним здоровʼям.
У складний момент, особливо якщо нас немає поруч, дитину може підтримати Символ сили. Це може бути будь-яка річ: сувенір, мушля, фотографія чи іграшка. Створіть такий символ разом — нехай вона звертається до нього, коли нервує, коли потрібно заспокоїтися та зосередитися 😌

Домовтеся з дитиною, що відтепер це її Символ сили, і що він завжди поруч, аби додавати впевненості в собі.

Як звернутися до Символа сили? Доволі просто: взяти до рук, роздивитися, стиснути, відчути вагу предмета, пригадати, що з ним пов’язує, сфокусуватися на своїх думках та почуттях. Проста техніка поверне відчуття спокою та контролю.

Попередьте дитину: навіть якщо Символ сили загубиться, його сила — всередині дитини ❤️‍🩹
Чи знали ви, що фізичні вправи корисні не тільки для тіла, а ще й для мозку?
Цікаво дізнатися, де тут взаємозв’язок? Тоді залишайтеся з нами.
Яку користь для мозку забезпечують фізичні вправи:
Сприяють живленню мозку. Під час фізичної активності відбувається активніший приплив крові до мозку. У результаті прискорюється транспорт кисню та усіх поживних речовин до мозкових клітин, які забезпечують повноцінну роботу мозку.
Знижують рівень стресу. Фізичні вправи допомагають знизити рівень стресу і тривожності, стимулюючи вироблення гормонів, які зменшують вплив стресових факторів на роботу мозку.
Стимулюють синтез нейротрансмітерів. Під час спорту активніше виробляються нейротрансмітери, такі як дофамін та серотонін, які позитивно впливають на настрій та когнітивні функції, зокрема на пам’ять і навчання.
Зміцнюють пам’ять. Фізична активність сприяє збільшенню рівня нейротрофічного фактору головного мозку (BDNF) — білка, який відповідає за стимуляцію та розвиток нейронів. Чим вищі рівні BDNF, тим краща нейропластичність нашого мозку, і тим краща функція та місткість пам’яті.
Стимулюють нейрогенез. Фізична активність може сприяти збільшенню кількості нових нейронів (нейрогенезу) в певних частинах мозку, які пов’язані з пам’яттю та навчанням.
Коли ваша мотивація до спорту падає — згадуйте, що окрім вдосконалення фізичної форми, завдяки спорту ви ще й забезпечуєте покращену роботу свого мозку.

«Не вигадуй, цього не було»: як впоратися з газлайтерами 

Кожен з нас час від часу може почути подібні слова — на роботі, від друзів чи близьких. Але якщо їх говорять часто та серйозно, це ознака газлайтингу — психологічної техніки, коли людина намагається змінити ваше сприйняття реальності. Як не дозволити собою маніпулювати:

Розпізнавайте сигнали: постійне заперечення, перекручування фактів та звинувачення — це ознаки газлайтингу.
Зберігайте спокій і встановлюйте межі: такі люди намагатимуться підривати вашу впевненість у собі.
Розповідайте про подібні ситуації близьким. Погляд з боку може допомогти вам побачити об’єктивну картину.
Піклуйтесь про свою психологічну та емоційну стійкість. Припиняйте некомфортні для вас розмови та прощайтеся з людьми, які маніпулюють вами.
Якщо ситуація стає серйозною і ви постійно відчуваєте психологічний дискомфорт, не соромтеся звернутися по допомогу до психолога.


Важливо зрозуміти, що кашель — це не хвороба. Це симптом, який допомагає нам позбавитись чогось, чого в нашому організмі бути не повинно. Ми відкашлюємо слиз, де можуть міститися збудники хвороб, викашлюємо пил, чужорідні предмети тощо. Але буває й так, що кашель затягується. Якщо ви кашляєте вже понад 8 тижнів і краще не стає — це точно причина звернутися до лікаря.

 Зверніть увагу на симптоми, які супроводжують кашель:

 лихоманка;

 утруднене дихання;

 свистяче дихання;

 втрата ваги;

 сильна втома;

 пітливість по ночах тощо.

❗ Якщо ви помітили такі симптоми, не займайтесь самодіагностикою, а зверніться до профільного лікаря!

Детальніше про кашель

Цукровий діабет — це одна з наймасштабніших проблем охорони здоров’я. За даними ВООЗ, кількість хворих на недугу зросла вдвічі за останні 40 років. Чи можна запобігти розвитку цього підступного захворювання у себе в майбутньому? Так! Однозначно. Якщо вчасно звернути увагу на певні симптоми, зміни в аналізах і покращити спосіб життя. ☝️ Відповідно до критеріїв МОЗ норма цукру в крові з вени становить до 6,0 ммоль/л включно.  ❗ На рівень цукру в крові впливають такі фактори:   спосіб життя, зокрема незбалансоване харчування, низька фізична активність, дефіцит сну;  

 спадковість;   

 супутні захворювання;   

 приймання деяких медикаментів;  

 стрес.

Досить часто симптоми предіабету є не досить вираженими. Саме тому планові обстеження — правильний і необхідний крок, щоб не проґавити захворювання.

Однією з основних причин смерті українців є серцево-судинні захворювання. Найчастіші захворювання — ішемічна хвороба серця та інсульт.  У групу ризику автоматично потрапляють всі, хто:

 має підвищений артеріальний тиск;

 страждає від порушення функції роботи нирок;

 має надмірну вагу;

 палить;

 вживає алкогольні напої (нагадаємо, що “безпечної дози” алкоголю не існує);

 мешкає у місці з поганою екологією;

 веде малорухомий спосіб життя;

 нехтує принципами здорового харчування (наприклад, часто переїдає та безконтрольно вживає шкідливу їжу). ☝️ Рецепт здоров’я загалом дуже простий: здоровий сон + правильне харчування + регулярна фізична активність.

За статистикою, від безсоння страждає понад 10 % населення розвинених країн, а в кожного другого дорослого спостерігається один або декілька симптомів розладу сну. Якби ми мали українську статистику, то, напевно, вона була б набагато гіршою. Після 24 лютого 2022 року, мабуть, лише 10 % українців можуть похвалитися відсутністю тих або інших порушень сну. Oleg Shvets, президент Асоціації дієтологів України, консультант з громадського здоровʼя МОЗ України, розповів про продукти, які дозволять зробити сон спокійнішим, а загальний стан здоров’я – кращим.